Penulis: Fatimah, SSiT., M.Kes
Dosen Prodi D3 Kebidanan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Alma Ata
Kehamilan di usia remaja, yang didefinisikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sebagai kehamilan yang terjadi pada perempuan berusia 10 hingga 19 tahun, merupakan isu kesehatan global yang mendesak. Seringkali dipandang hanya sebagai masalah sosial, kehamilan remaja sebenarnya adalah krisis medis yang membawa risiko multidimensi—tidak hanya bagi sang ibu muda, tetapi juga bagi bayi yang dikandungnya, serta dampak jangka panjang pada tatanan sosial-ekonomi.
Tubuh remaja yang masih dalam masa pertumbuhan belum sepenuhnya siap secara fisik maupun psikologis untuk menanggung beban kehamilan dan persalinan. Konsekuensinya jauh lebih serius daripada yang dibayangkan, seperti yang ditunjukkan oleh berbagai penelitian internasional terbaru.
Risiko Kesehatan Fisik bagi Ibu Remaja
Komplikasi selama kehamilan dan persalinan adalah salah satu penyebab utama kematian di antara anak perempuan berusia 15-19 tahun secara global. Tubuh yang belum matang secara biologis meningkatkan kerentanan terhadap berbagai kondisi medis serius, diantaranya:
- Preeklamsia dan Eklamsia: Ibu remaja, terutama mereka yang masih sangat muda, menghadapi risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengalami preeklamsia—suatu kondisi komplikasi kehamilan yang ditandai dengan tekanan darah tinggi. Sebuah studi kasus-kontrol yang dipublikasikan pada tahun 2023 menemukan bahwa kehamilan remaja secara signifikan terkait dengan peningkatan risiko gangguan hipertensi kehamilan (Ghanbary et al., 2023). Jika tidak ditangani, kondisi ini dapat berkembang menjadi eklamsia, yang menyebabkan kejang dan dapat berakibat fatal.
- Anemia Berat: Remaja seringkali rentan mengalami anemia (kekurangan sel darah merah) bahkan sebelum hamil. Kehamilan menuntut kebutuhan zat besi dan nutrisi yang lebih tinggi, yang seringkali tidak terpenuhi, menyebabkan anemia berat. Anemia pada ibu hamil tidak hanya menyebabkan kelelahan ekstrem tetapi juga meningkatkan risiko pendarahan hebat pasca-persalinan.
- Komplikasi Persalinan: Panggul remaja yang mungkin belum berkembang sepenuhnya meningkatkan risiko persalinan macet (obstructed labor). Selain itu, data WHO (2024) menunjukkan bahwa pendarahan hebat (severe bleeding) pasca-persalinan adalah salah satu penyebab utama kematian ibu, sebuah risiko yang juga dihadapi oleh ibu remaja.
Dampak Serius pada Janin dan Bayi
Risiko tidak hanya berhenti pada ibu. Janin yang dikandung oleh ibu remaja juga menghadapi tantangan berat sejak dalam kandungan hingga setelah kelahiran.
- Kelahiran Prematur dan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR): Ini adalah dua risiko paling konsisten yang ditemukan dalam penelitian. Tubuh remaja yang bersaing untuk mendapatkan nutrisi dengan janin yang sedang tumbuh, ditambah dengan faktor-faktor seperti perawatan antenatal yang tidak memadai, berkontribusi besar terhadap hal ini. Bayi yang lahir prematur atau dengan BBLR memiliki risiko lebih tinggi mengalami masalah pernapasan, infeksi, dan keterlambatan perkembangan.
- Kematian Neonatal dan Lahir Mati (Stillbirth): Sebuah studi komprehensif menemukan bahwa ibu berusia 10-19 tahun memiliki risiko yang secara signifikan lebih tinggi untuk mengalami stillbirth (lahir mati) dan kematian neonatal (kematian bayi dalam 28 hari pertama kehidupan) dibandingkan dengan ibu berusia 20-34 tahun (Wang et al., 2020).
Konsekuensi Kesehatan Mental
Dampak psikologis dari kehamilan remaja seringkali terabaikan namun sangat merusak. Transisi mendadak menjadi ibu di saat psikologis remaja sendiri belum stabil dapat memicu masalah kesehatan mental yang serius.
Sebuah tinjauan sistematis (systematic review) yang dipublikasikan pada tahun 2024 secara khusus meneliti hasil kesehatan mental pada ibu remaja. Tinjauan tersebut mengonfirmasi bahwa ibu remaja memiliki tingkat depresi pasca-persalinan (postpartum depression) yang “secara signifikan lebih tinggi” (MacGinty et al., 2024). Selain depresi, mereka juga menghadapi peningkatan risiko kecemasan, stres kronis, dan bahkan ideasi bunuh diri, yang diperburuk oleh stigma sosial dan kurangnya dukungan
Dampak Sosial-Ekonomi Jangka Panjang
Konsekuensi dari kehamilan remaja melampaui ruang bersalin dan berdampak pada seluruh lintasan kehidupan seorang perempuan. Ini menciptakan apa yang sering disebut sebagai “siklus kemiskinan” antargenerasi.
Penelitian terbaru dari tahun 2024 yang berfokus pada dampak sosio-ekonomi menyoroti bahwa kehamilan remaja sangat berkorelasi negatif dengan pencapaian pendidikan (Perera et al., 2024). Banyak remaja perempuan terpaksa putus sekolah, yang secara drastis membatasi peluang kerja mereka di masa depan. Ketergantungan finansial, pendapatan yang lebih rendah seumur hidup, dan stabilitas ekonomi yang buruk adalah kenyataan pahit yang dihadapi oleh banyak ibu remaja, yang pada gilirannya juga berdampak pada kualitas hidup anak mereka.
Daftar Referensi
- Ghanbary, S., Razeghi, M., Zare, S., & Hekmat, K. (2023). Adverse Maternal, Perinatal, and Neonatal Outcomes in Adolescent Pregnancies: A Case-Control Study. Shiraz E-Medical Journal, 24(8). https://www.semanticscholar.org/paper/Adverse-Maternal%2C-Perinatal%2C-and-Neonatal-Outcomes-Mohammadian-Nejadifard/cf46f3526e023ae4a66c15ec5c3a0ca214153b64
- MacGinty, R., Abdel-Khalig, I., Hopwood, S., & Howard, L. M. (2024). Mental health outcomes beyond the post-partum period among adolescent mothers: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy and Childbirth, 24(1), 105. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38313449/
- Perera, S., Abdul-Mumin, A. R., & Wickramasinghe, N. D. (2024). Socioeconomic impacts of adolescent pregnancy on education and future employment in Batticaloa District, Sri Lanka. BMC Public Health, 24(1), 1045. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-025-24108-x
- Wang, Y., et al. (2020). The adverse maternal and perinatal outcomes of adolescent pregnancy: a cross sectional study in Hebei, China. BMC Pregnancy and Childbirth, 20(183). https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-020-03022-7
- World Health Organization (WHO). (2024).Maternal mortality: Fact sheet. Diakses dari [situs resmi WHO]. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality